Лечение ингибиторами янус-киназы и его влияние на рост детей
В последние годы ингибиторы янус-киназы (JAK) стали важным инструментом в лечении хронических воспалительных заболеваний, таких как атопический дерматит, ювенильный идиопатический артрит и воспалительные заболевания кишечника. Однако, несмотря на их эффективность, существует обеспокоенность по поводу потенциального влияния этих препаратов на рост детей.
Исследование и его результаты
Недавнее исследование, проведенное учеными из Гарвардской медицинской школы в Бостоне, оценивало влияние ингибиторов JAK на рост детей с указанными заболеваниями. В выборку исследования вошли пациенты, получавшие лечение различными препаратами, включая упадацитиниб, аброцитиниб и тофацитиниб, а также альтернативные методы лечения, такие как dупилумаб, метотрексат, адалимумаб и инфликсимаб.
Результаты исследования, опубликованные в журнале JAMA Dermatology, показали, что средняя разница в росте между детьми, получавшими ингибиторы JAK, и их сверстниками, лечившимися альтернативными методами, составила всего 0,94 см (p = 0,12). Это значение не является статистически значимым.
Анализ по отдельным диагнозам
Вторичный анализ данных также не выявил значительных различий в росте по отдельным диагнозам:
- Атопический дерматит: средняя разница составила 0,53 см
- Ювенильный идиопатический артрит: средняя разница составила 0,67 см
- Воспалительные заболевания кишечника: средняя разница составила 0,16 см
Доля пациентов с ростом менее чем на два стандартных отклонения ниже среднего была одинаковой в обеих группах.
Выводы и клинические рекомендации
Педиатрам и узким специалистам рекомендуется учитывать эти данные при выборе терапии для детей с хроническими воспалительными заболеваниями. Необходимо также информировать родителей о возможных рисках и преимуществах лечения ингибиторами JAK.
