Исследование, проведенное учеными из Западного университета в Лондоне, выявило повышенный риск острой дыхательной недостаточности у подростков и молодых взрослых, принимающих триметоприм-сульфаметоксазол. Результаты исследования опубликованы в журнале JAMA Network Open и касаются пациентов в возрасте от 10 до 24 лет.
Методология исследования
В исследовании приняли участие пациенты, впервые получившие рецепт на триметоприм-сульфаметоксазол, амоксициллин или цефалоспорины. Основной целью было оценить частоту комбинированного показателя, включающего острую дыхательную недостаточность, необходимость в искусственной вентиляции легких (ИВЛ), трахеотомии или экстракорпоральной мембранной оксигенации (ЭКМО) в течение 30 дней после назначения антибиотиков.
Результаты исследования
Анализ показал, что 30-дневный риск госпитализации по поводу острого респираторного дистресса составил:
- 0,03% для пациентов, получавших триметоприм-сульфаметоксазол;
- 0,01% для тех, кто принимал амоксициллин или цефалоспорины.
Таким образом, риск развития острой дыхательной недостаточности был в три раза выше у подростков и молодых людей, принимающих триметоприм-сульфаметоксазол по сравнению с другими антибиотиками.
Обсуждение и клинические рекомендации
Авторы исследования подчеркивают важность осторожного назначения триметоприм-сульфаметоксазола в данной возрастной группе. Учитывая результаты анализа, необходимо учитывать потенциальные риски при назначении данного антибиотика. Важно также проводить дополнительное исследование для лучшего понимания механизма действия и возможных факторов риска.
Специалисты рекомендуют:
- Оценивать клинические показания к назначению триметоприм-сульфаметоксазола;
- Проводить мониторинг состояния пациентов на предмет возможных осложнений;
- Обсуждать с пациентами и их родителями потенциальные риски и преимущества лечения.
Таким образом, результатами данного исследования следует учитывать при принятии решений о назначении антибиотиков у подростков и молодых людей. Это поможет снизить риск серьезных осложнений и повысить безопасность лечения.