Вакцинация против вирусного гепатита В у детей — ключевой аспект в профилактике острых форм этого заболевания. Вакцинация, проведенная на первом году жизни, значительно снижает заболеваемость острым гепатитом В. Исследования показывают, что за период с 2000 по 2020 год заболеваемость снизилась с 1,33 до 0,29 случая на 100 тыс. населения.
Процент сероконверсии после вакцинации составляет 100%, что подчеркивает эффективность данной меры. Однако важно отметить, что уровень антител со временем снижается, что вызывает вопросы о необходимости ревакцинации.
Иммунный ответ и уровень антител
После вакцинации уровень антиHBs (антител к поверхностному антигену вируса гепатита В) демонстрирует значительные изменения:
- По истечении 12 месяцев после вакцинации средний уровень антиHBs составляет 90 мМЕ/мл.
- К этому времени 29,18% детей становятся серонегативными.
Эти данные подчеркивают важность мониторинга уровня антител у вакцинированных детей для определения необходимости дальнейших действий.
Долгосрочные результаты вакцинации
Через 14 лет после вакцинации наблюдается следующая динамика:
- Медиана уровня антиHBs снижается до 4,51 мМЕ/мл.
- На этом этапе 72,24% детей становятся серонегативными.
Эти изменения могут быть связаны с естественным снижением иммунного ответа и ставят вопрос о долговременной защите, обеспечиваемой первоначальной вакцинацией.
Необходимость ревакцинации
Согласно текущим данным, иммунологическая память может защищать от вирусного гепатита В в течение 10-20 лет. Это вызывает необходимость ревакцинации для поддержания защитного уровня антител и предотвращения возможных случаев заболевания в будущем.
На основании вышеизложенного, педиатрам и неонатологам следует учитывать:
- Мониторинг уровня антител у привитых детей.
- Обсуждение с родителями потенциальной необходимости ревакцинации.
Заключение
Вакцинация против вирусного гепатита В на первом году жизни является эффективной мерой профилактики. Однако снижение уровня антител со временем подчеркивает важность регулярного контроля и обсуждения возможности ревакцинации для обеспечения длительной защиты от этого заболевания.
