Недавнее исследование, проведенное учеными из Университета Сонгюнгван и Национальной службы медицинского страхования Кореи, опровергло гипотезу о связи между приемом антибиотиков в раннем детстве и развитием аутоиммунных заболеваний. Результаты работы, опубликованные в журнале PLOS Medicine, основаны на анализе данных более 4 миллионов детей и предоставляют новые данные для клинической практики.
Цель и методология исследования
Исследование было направлено на оценку влияния антибиотиков, назначаемых во время беременности и в первые шесть месяцев жизни, на риск развития таких заболеваний, как диабет 1-го типа, ювенильный артрит, язвенный колит, болезнь Крона, системная красная волчанка и тиреоидит Хашимото. Для этого были использованы методы обратного взвешивания вероятности лечения и анализ соответствия братьев и сестер. Период наблюдения составил от 7 до 12 лет.
Основные результаты исследования
Результаты показали, что использование антибиотиков во время беременности не связано с повышением риска аутоиммунных заболеваний у детей. Относительный риск (ОР) для различных заболеваний варьировался следующим образом:
- Диабет 1-го типа: ОР = 1,14
- Ювенильный артрит: ОР = 1,02
- Язвенный колит: ОР = 1,02
- Болезнь Крона: ОР = 1,16
- Системная красная волчанка: ОР = 0,70
- Тиреоидит Хашимото: ОР = 1,06
Кроме того, частота развития аутоиммунных заболеваний среди детей, получавших антибиотики в первые шесть месяцев жизни, не отличалась существенно от детей, не подвергавшихся такому воздействию. Например:
- Диабет 1-го типа: ОР = 1,05
- Ювенильный артрит: ОР = 1,11
- Язвенный колит: ОР = 0,95
- Болезнь Крона: ОР = 1,07
- Системная красная волчанка: ОР = 1,46
- Тиреоидит Хашимото: ОР = 1,14
Заключение и клинические рекомендации
Авторы исследования подчеркивают необходимость дальнейших исследований для уточнения возможных рисков в отдельных подгруппах. Важно помнить о клинически обоснованном назначении антибиотиков в педиатрической практике. Эти результаты могут помочь врачам более обоснованно подходить к вопросу назначения антибиотиков как во время беременности, так и в раннем детском возрасте.
