Вакцины и болезни: просто о сложном

Иммунная система ребенка – это уникальный природный механизм, способный адекватно реагировать на введение вакцины с «убитым» или ослабленным возбудителем инфекции.

Механизм действия вакцины не зависит от возраста привитого – и у взрослого, и у ребенка он направлен на выработку антител и образование иммунологической памяти, «срабатывающей» при встрече с вирусом. После вакцинации большинство детей полностью защищены от инфекционного заболевания. Производители современных вакцин вкладывают огромные финансовые средства в испытания новых вакцин для 100% гарантии их эффективности, безопасности и длительной или даже пожизненной защиты от вирусов. Родители совершают ошибку, отказываясь от профилактики из-за опасений нежелательных реакций сразу после укола. Нужно бояться самих заболеваний, о которых современные мамы и папы могут даже не знать, поскольку благодаря вакцинации их практически полностью удалось нейтрализовать. Родители не осознают, как легко инфекции могут возникать и распространяться без иммунопрофилактики, а также как серьезны могут быть их последствия. Подумайте: до начала универсальной вакцинации пневмококк ежегодно уносил жизни до 1,6 млн человек, из которых 1 млн – это дети. О процедуре:

Как и после приема любого лекарственного средства, в первые 15 – 20 минут после вакцинации необходимо исключить риск аллергической реакции. Поэтому не нужно покидать клинику в течение этого периода. Большинство детей не испытывают каких-либо проблем после вакцинации, но для спокойствия лучше провести это время рядом с педиатром. Эти реакции являются нормальным поведением организма, сражающегося с «убитым» вирусом, и обычно проходят через 12 часов или на следующие сутки после укола. Серьезные реакции на вакцины встречаются редко, но, если у ребенка повысилась температура выше 38° С, он плачет, неспокоен более 24 часов, в месте инъекции значительно увеличивается отёк, необходимо обратиться к врачу. Сильные нежелательные реакции наблюдаются крайне редко и чаще связаны с уже имеющимся у ребенка заболеванием, совпавшим с периодом проведения вакцинации. За последние 20 лет в отделении ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» МЗ РФ, куда госпитализируют детей с поствакцинальными реакциями, было принято около 800 пациентов, и только у 45 детей обнаружили заболевания и квалифицировали их как осложнения от прививки. Большинство поствакцинальных реакций были нетяжелыми и ни разу не привели к смерти ребенка.

Вакцины помогают защитить детей и подростков от серьёзных, часто смертельных заболеваний.

В таблице ниже приведены вакцины, которые рекомендованы большинством правительств и врачей для защиты детей и населения от вспышек инфекционных заболеваний.

Вакцина	Заболевание	Симптомы и последствия
БЦЖ	Туберкулёз (ТБ)	Туберкулёз (ТБ) - инфекция, которая чаще всего поражает лёгкие, но у младенцев и детей младшего возраста она поражает и другие органы, такие как мозг. Тяжелый случай может привести к серьёзным осложнениям или смерти.   Туберкулёз очень трудно поддаётся лечению. Лечение длительное и не всегда успешное.
Гепатит В	Гепатит B	Вирус гепатита В представляет собой опасную инфекцию печени. Ребёнок может заразиться гепатитом B, при этом не проявляя никаких симптомов в течение десятилетий. Вирус может привести к циррозу и раку печени в более позднем возрасте.
Полиомиелит	Полиовирус	Полиомиелит - вирус, который парализует 1 из 200 инфицированных людей. Среди этих случаев от 5 до 10 процентов людей умирают, когда их дыхательные мышцы парализованы. При наступлении паралича, полиомиелит неизлечим. Возможно только лечение для облегчения симптомов.
АКДС	Дифтерия	Дифтерия поражает горло и миндалины, затрудняя дыхание и глотание у детей. В тяжёлых случаях это может привести к повреждению сердца, почек и / или нервов.
АКДС	Столбняк	Столбняк вызывает очень болезненные сокращения мышц. Это может привести к блокировке мышц шеи и челюсти детей (сжатие челюсти), из-за чего им становится трудно открывать рот, глотать (кормиться грудью) или дышать. Даже при лечении, столбняк часто приводит к смертельному исходу.
АКДС	Коклюш	Коклюш (судорожный кашель) вызывает приступы кашля, которые могут длиться неделями. В некоторых случаях это может привести к проблемам с дыханием, воспалению лёгких и смерти.
Hib	Гемофилический грипп типа b (Hib)	Hib -бактерия, которая вызывает воспаление лёгких, менингит и другие тяжёлые инфекции почти исключительно у детей в возрасте до 5 лет.
Пневмококковая вакцина	Пневмококковые заболевания	Пневмококковые заболевания варьируются от серьёзных заболеваний, таких как менингит и воспаление лёгких, до более лёгких, но более распространенных инфекций, таких как синусит и ушные инфекции.   Пневмококковые заболевания являются распространённой причиной заболеваний и смерти во всём мире, особенно среди маленьких детей в возрасте до 2 лет.
Ротавирус	Ротавирус	Ротавирусы вызывают сильный понос и рвоту, которые могут привести к обезвоживанию организма, электролитному дисбалансу и шоку у маленьких детей. Это может привести к смерти, если лечение, особенно восполнение жидкости, не начато немедленно.
КПК	Корь	Корь - очень заразное заболевание с такими симптомами, как лихорадка, насморк, белые пятна в задней части рта и сыпь. Серьёзные случаи могут вызвать слепоту, отёк мозга и смерть.
КПК	Свинка	Свинка может вызвать головную боль, недомогание, лихорадку и опухание слюнных желез. Осложнения могут включать менингит, опухшие яички и глухоту.
КПК	Краснуха	Инфекция краснухи у детей и взрослых обычно легкая, но у беременных женщин она может вызвать выкидыш, мертворождение, смерть младенца или врождённые дефекты.
ВПЧ	Вирус папилломы человека (ВПЧ)	ВПЧ обычно не имеет симптомов, но некоторые штаммы могут вызывать рак шейки матки - четвертый по распространённости рак у женщин. Почти все случаи рака шейки матки (99 процентов) вызваны ВПЧ. ВПЧ также может вызывать генитальные бородавки как у мужчин, так и у женщин, а также рак других частей тела.

Поствакцинальные реакции:

Нормальные реакции

Приведем нормальные реакции на некоторые вакцины, в том числе входящим в национальный календарь прививок:

• АКДС – место инъекции может болеть и наблюдаться небольшой отек, непродолжительное, до 3-х дней повышение температуры до субфебрильного и даже фебрильного уровня.

• БЦЖ – папула в месте укола, которая эрозируется и на её месте остается рубчик.

• Гепатит В – возможна боль в месте укола не более 3 дней.

• ОПВ – без общих реакций.

• Корь – невысокая температура может появиться на 7-12 день, держится она не более 3-х дней и не требует жаропонижающих препаратов. Крайне редко встречается коревая сыпь.

• Краснуха – через 6-14 дней могут проявиться простудные симптомы: невысокая температура, першение в горле, насморк, но всё это быстро проходит без постороннего вмешательства.

• Эпидемический паротит – боль в месте инъекции, небольшое повышение температуры и легкое недомогание на 5-15 день.

• Ветряная оспа – в течение 3 недель могу появляться небольшое число элементов ветряночной сыпи, небольшое повышение температуры.

• Ротавирусная инфекция – повышение температуры, рвота и диарея, которые быстро проходят.

Более серьезные и продолжительные реакции возможны, однако встречаются крайне редко. Кроме того, вакцины постоянно проходят новые проверки. Это делается, что выявить редкие побочные эффекты.

Приведенный перечень возможных побочных явлений ни в коем случае не претендует на полноту и абсолютную истину.

Частота побочных реакций

Последствия применения известных вакцин хорошо изучены, в том числе и частота побочных реакций: они встречаются не более чем у 10% привитых, а в 95% случаев симптомы настолько незначительны, что не требуют обращения к врачам. Вакцина против краснухи в среднем в 5% случаев вызывает общие реакции, против гепатита В – 7% местных реакций.

Что касается возможных осложнений, то они встречаются несравненно реже побочных реакций: для большинства вакцин – 1 случай на миллион и более прививок, а тяжелые – еще на порядок реже.

Сроки возникновения реакций

Обычно рано (в течение нескольких часов) проявляются побочные реакции на инактивные вакцины, но они слабо выражены и быстро проходят.

Как правило, побочные действия вакцин проявляются в пределах 4 недель, и лишь после БЦЖ побочные реакции могут наблюдаться даже через 14 недель.

Реакции на живую вакцину от кори не могут проявиться ранее 4 дней и позднее 12-14 дней, для полиомиелитной и паротитной вакцин – 30 дней.

Ссылка: https://nacimbio.ru/upload/iblock/df0/vaccines.pdf