- 28
- 0
Обновленные рекомендации по вакцинации детей от гриппа в сезоне 2025–2026 годов
Американская академия педиатрии (AAP) выпустила обновленные руководства по профилактике и лечению гриппа у детей в предстоящем эпидемическом сезоне. В документе, опубликованном в журнале Pediatrics, рассматриваются ключевые аспекты вакцинации, включая выбор препаратов, особенности иммунизации детей с хроническими патологиями, способы повышения прививочного охвата и методы диагностики гриппа.
Согласно рекомендациям, все дети старше 6 месяцев должны получать сезонную прививку. Для вакцинации подходит любой лицензированный препарат, соответствующий возрасту и состоянию здоровья ребенка: инактивированная (IIV), рекомбинантная (RIV) или живая аттенуированная (LAIV) вакцина. AAP не выделяет преимуществ какого-либо типа вакцины, включая препараты без тимеросала. Отмечается, что рекомбинантная вакцина теперь разрешена для детей с 9 лет.
Схема вакцинации не изменилась: она зависит от возраста и истории предыдущих прививок. Если требуется две дозы, они могут быть разными по составу и производителю. Первую дозу рекомендуется вводить как можно раньше, а завершить иммунизацию желательно до конца октября.
Особое внимание уделяется детям из групп риска. Например, неживые вакцины (IIV или RIV) следует вводить не позднее чем за 2 недели до начала цитотоксической или анти-В-клеточной терапии (например, ритуксимаба). Если лечение уже проводится, прививку стоит отложить на 6 месяцев или до восстановления иммунного статуса.
Для пациентов после трансплантации органов или гемопоэтических клеток вакцинация возможна через 1–6 месяцев в зависимости от клинической ситуации. В отдельных случаях детям 3–17 лет, перенесшим трансплантацию, могут быть рекомендованы две дозы высокодозной инактивированной вакцины (IIV3-HD).
В документе также перечислены противопоказания и меры предосторожности. Учитываются индивидуальные реакции (например, анафилаксия) и аллергия на компоненты (включая редкие случаи непереносимости желатина или альфа-гал). Дети с аллергией на яйца могут получать любые разрешенные вакцины без дополнительных ограничений.
Отдельно обсуждается диагностика гриппа. Тестирование рекомендуется, если его результаты влияют на тактику лечения — например, при необходимости назначения противовирусных препаратов или отмены антибиотиков. В период активной циркуляции вируса предпочтение стоит отдавать высокочувствительным методам, таким как ОТ-ПЦР. Домашние тесты допустимы для детей от 2 лет, но их точность пока остается ограниченной.
Ключевыми задачами остаются своевременная вакцинация, индивидуальный подбор препарата и устранение препятствий для иммунизации. Эти меры помогут обеспечить эффективную защиту детей и снизить заболеваемость гриппом в сезоне 2025–2026 годов.
