14 654 / 1 863
Зарегистрировано пользователей: 14 654
Подтвержденных профилей врачей: 1 863
Ночной сон у детей раннего возраста и последствия его нарушения
  • 99
  • 0

Ночной сон у детей раннего возраста и последствия его нарушения

Нарушение сна у детей является важной медико-социальной проблемой. Согласно данным ВОЗ и Американской академии медицины сна продолжительность сна младенцев до 1 года должна составлять 12–17 ч в сутки, а детей в возрасте 1–2 и 3–4 лет — 11–14 ч и 10–13 ч в сутки соответственно.

Уменьшение продолжительности сна:
  • снижает внимание,
  • ухудшает память и способность к обучению,
  • провоцирует нарушение поведения;
  • увеличивает риск развития гипертонии, ожирения, сахарного диабета, а также депрессии и суицидальных мыслей в подростковом возрасте.

Механизмы регуляции сна и бодрствования начинают формироваться в эмбриональном периоде, а циклические изменения моторной активности плода наблюдаются уже с 22–24-й недели беременности. В первую очередь это обусловлено постепенным увеличением продукции нейромедиаторов, которая полностью формируется к трем годам. Сон способствует психическому и физическому восстановлению, развитию иммунной системы и жизнеспособности организма в целом. Исследования показывают, что длительное недосыпание большинства экспериментальных животных приводит к летальному исходу.
Депривация быстрой фазы сна в раннем возрасте у грызунов обусловливает увеличение скорости апоптоза нейронов и уменьшение массы мозга, а в старшем возрасте — появление поведенческих нарушений и склонность к агрессии. Хронический фрагментированный сон приводит к нарушению когнитивных функций, обусловленных активацией гиппокампа, за счет снижения нейрогенеза.

Длительный дневной сон приводит к уменьшению продолжительности ночного сна и, напротив, укорочение дневного сна способствует более продолжительному ночному сну у 1,5-летних детей. В долговременном популяционном исследовании (n=32 662) показано, что короткая продолжительность сна (≤10 ч) и частые ночные пробуждения у детей 18 мес. являются факторами риска развития нарушения контроля поведения и эмоций (по сравнению с контрольной группой детей, которые спали не менее 13 ч).

Ночные пробуждения среди детей раннего возраста — частая проблема, их частота колеблется от 20% до 66%. При изучении ночного сна 590 здоровых младенцев (в возрасте 2–11 мес.) и 512 детей ясельного возраста из восьми провинций Китая была установлена следующая частота ночных пробуждений: дети первого года жизни не просыпались, просыпались за ночь 1 раз, 2 раза и ≥3 раз в 6,8, 20,2, 33,2 и 39,3% случаев соответственно, дети ясельного возраста — в 25,8, 34,6, 23,8 и 15,8% случаев соответственно. Ночные пробуждения чаще отмечались у мальчиков на грудном вскармливании у молодых матерей с низким уровнем образования. Было показано, что у младенцев, просыпавшихся 2 раза за ночь, индекс психического развития значительно выше, чем у детей, которые не просыпались или просыпались ≥3 раз за ночь. У детей ясельного возраста, просыпавшихся ≥3 раз за ночь, индекс психического развития оказался значительно ниже, чем у детей, которые просыпались реже. Частые ночные пробуждения у детей раннего возраста были связаны с грудным вскармливанием, наличием тревоги и депрессии у матери и практикой совместного сна детей с родителями.

Читать подробнее
КОММЕНТАРИИ 0
Авторизуйтесь, чтобы оставить комментарий